全媒體記者 梁翊韜
通訊員 駐馬店市第二人民醫(yī)院藥學(xué)部副主任藥師 郭艷麗
張奶奶每日堅持喝牛奶、吃鈣片,卻在一次輕微滑倒后骨折,檢查發(fā)現(xiàn)骨密度依舊不佳。為何補了鈣,骨骼仍如此脆弱?駐馬店市第二人民醫(yī)院藥學(xué)部副主任藥師郭艷麗表示,其實老年人補鈣大有學(xué)問,補錯不僅無效,還可能危害健康。
一、補鈣≠直接吸收:被忽視的真相
許多人認(rèn)為吃進(jìn)去的鈣能直接進(jìn)入骨骼,這是錯誤認(rèn)知。人體吸收鈣是復(fù)雜過程,維生素D是關(guān)鍵“搬運工”。60歲以上老人皮膚合成維生素D的能力下降約50%,腸道吸收功能也減弱,大量補鈣也難被有效利用,還可能堆積在腸道,引發(fā)便秘、結(jié)石等問題。
此外,菠菜、濃茶中的草酸,碳酸飲料、加工食品中的磷,會與鈣結(jié)合成難溶物,導(dǎo)致鈣流失。老年人胃酸分泌減少,同樣影響鈣的溶解與吸收。
二、影響鈣吸收的多維因素
維生素D只是其中一環(huán)。激素水平變化對老年人骨骼影響很大,女性絕經(jīng)后雌激素驟降、男性雄激素減少,會激活破骨細(xì)胞,加速骨鈣流失。長期缺乏運動也是隱患,骨骼需應(yīng)力刺激維持強度,久坐會使骨量持續(xù)丟失,鈣難以沉積。
慢性疾病如糖尿病、甲狀腺疾病、胃腸道疾病,會干擾鈣的代謝吸收;長期服用糖皮質(zhì)激素、利尿劑等藥物,也會加速鈣流失,這些因素共同導(dǎo)致老年人補鈣困難。
三、科學(xué)補鈣的系統(tǒng)方案
1.飲食補鈣:安全高效的基礎(chǔ)
食物補鈣是首選。牛奶及奶制品是優(yōu)質(zhì)鈣源,每100ml牛奶含鈣約104mg,建議每天飲用300-500ml。酸奶富含鈣與益生菌,能改善腸道功能。豆制品、綠葉蔬菜、小魚小蝦、芝麻醬等也是良好選擇,多樣化飲食可滿足每日600-800mg鈣需求。
2.合理使用補充劑:精準(zhǔn)補充
當(dāng)飲食無法滿足需求時,需補充鈣劑。優(yōu)先選鈣含量高、吸收率好的產(chǎn)品,如碳酸鈣、檸檬酸鈣,每次不超500mg,分次服用。建議隨餐或餐后吃,利用食物酸性環(huán)境促進(jìn)鈣溶解,同時搭配400-800IU/天的維生素D制劑。避免與含鐵、鋅保健品同服,防止影響鈣吸收。
3.生活方式干預(yù):補鈣的必要條件
運動是天然“骨骼保鮮劑”。老年人每周可進(jìn)行3-5次戶外散步、太極拳等運動,既能增加骨骼負(fù)重,又能通過曬太陽促進(jìn)維生素D合成(上午10點前或下午4點后,每次20-30分鐘)。同時,要戒煙限酒,減少咖啡和碳酸飲料攝入,保持良好作息與心態(tài)。
四、走出補鈣誤區(qū),守護(hù)骨骼健康
補鈣并非越多越好,老年人每日鈣總攝入量不宜超2000mg,過量可能增加心血管疾病、腎結(jié)石風(fēng)險。骨骼健康需要多種營養(yǎng)素協(xié)同,蛋白質(zhì)、鎂、鉀、維生素K等都不可或缺,均衡飲食至關(guān)重要。
抗阻運動如靠墻靜蹲、彈力帶訓(xùn)練,能有效刺激骨骼生長。定期檢測骨密度,遵醫(yī)囑使用抗骨質(zhì)疏松藥物,也是防治骨折的關(guān)鍵。老年人補鈣需綜合個體差異,制定個性化方案,才能真正增強骨骼健康。
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